|
|
SLCN Repository >
c.聖路加看護大学大学院看護学研究科学位論文 >
2-1:修士論文 >
2-1-a:修士論文（要旨、引用・参考文献なし） >
このアイテムのファイル:
このアイテムに関連するファイルはありません。
|
| 種類: | Thesis or Dissertation |
| タイトル: | 死産・新生児死亡で子どもを亡くした父親の語り |
| タイトル別表記: | Narratives of Fathers' Experience of the Stillbirth or Neonatal Death of their Infant. |
| 著者: | 鷲尾, 美代子 |
| 指導教員: | 堀内, 成子 |
| キーワード: | 死産
新生児死亡
周産期喪失
父親 |
| 発行年月日: | Mar-2008 |
| 抄録: | 【研究の背景】周産期に子どもを亡くすという事は深い悲しみをもたらすが社会的には把握されることが難しく、十分な社会的支援が与えられないことから周囲の無理解は悲嘆を遅延させ、複雑な反応を引き起こすことが報告されている。周産期死亡の悲嘆をはじめとする関連研究が多数取り組まれているが、その多くが母親についてのみ述べられているものであり、それに比して父親に関する研究は少ない。
【研究の目的】本研究は、死産または生後28日未満の新生児死亡により子どもを亡くした父親が、妻の妊娠中から現在までにどのような体験をしてきたのかという語りを記述することであり、それを通して死産・新生児死亡で子どもを亡くした父親をより深く理解し、求められるケアの示唆を得ることを目的とした。
【研究の方法】父親の語りを通じて記述する質的記述的研究である。
研究協力者の持つ複雑で困難な体験に近づくために、現象学的アプローチを参考にし、分析は、Giorgiの分析手順を参考にした。研究協力者のリクルート条件は、子どもの喪失からの期間は原則として１年半以上、10年未満とし、死産（自然死産）または生後28日未満の新生児死亡により、子どもを亡くした父親とした。
【結果】６名の研究協力者に共通してみられた体験を類型化した。その体験は、以下の７つに分類された。
１．予期せぬ死に衝撃を受ける：子どもを突然に失ったことから「まさか」という言葉を発したと共に、驚きや混乱からもたらされた精神的衝撃そして、その後に引き続く無力感、空虚感であった。
２．自分の悲しみをこらえ妻の心身を案じる：自分の悲しみよりも先に、心も身体も傷つけられたであろう妻の立場を気遣っていた。
３．辛さを隠し父親・夫としての役割を果たす：自分の辛さを押し隠し、子どもを送り出す為の諸々手続きを引き受け、父親と夫の両方の役割を果たしていた。
４．社会に傷つけられながら生活を続ける：男性の備え持つ特性により、悲しみは内に抱え込まれたまま表出されず、更に子どもの死を嘆き悲しむことを認めない社会に傷つけられていた。
５．子どもの死因を知りたいと望む：子どもの死に対して何らかの意味付けを行い、死を受容してゆくきっかけとしていた。
６．父親として在り続ける：子どもが誕生する以前からその存在を愛しみ、子どもを亡くした後も父親として在ることに変わりなかった。品物や記憶で子どもの思い出を残すなどそれぞれの方法を用いて子どもの存在を忘れないように努めていた。
７．人間的な成長を遂げる：各々の時間経過において“人間的成長”遂げている者があった。父親達は悲しみを抱えながらも「自分自身の力で乗り越えた」、死生観が変容した、人生観が変容した、自分の体験を他者に生かして「共有」したいと願った。
【考察】
１．覆われている父親の悲しみ
子どもを亡くした衝撃や悲しみを抱きながらも“一人で抱え込む”特性が認められたことより、父親は自身の悲しみを抱え込み表面化されない、そして社会の無理解から子どもの死を嘆き悲しむことを認められない状況にあった。
２．妻を守るという役割
妊娠や出産そのものが父親には代わり得ない体験であるからこそ、喪失後の父親は衝撃を受けながらも、“妻のほうが自分よりも辛いはずである”と考え、女性の身体面・精神面を労わる意識を働かせていた。
３．喪失に対する意味づけをするということ
父親は子どもの死因を知ることで我が子の死に意味付けをし、自身の悲しみを癒すためのきっかけとしていた。
４．多重の喪失を体験するということ
多重の喪失を背景に持つ父親の悲嘆は長期・複雑化するということが示唆された。
【結論】死産・新生児死亡によって子どもを亡くした父親は、予期せぬ我が子の死に大きな衝撃を受け、悲しみを押し隠しながらも父親と夫の役割を果たしていた。表面化されない悲しみは社会からも見過ごされ、時に父親自身も気付き得ない程であったが、亡き子どもの存在を忘れずに父親として在り続けることで人間的な成長を遂げていた。 |
| 参考文献: | Armstrong, Deborah S. & Hutti Marianne(1998). Pregnancy after Perinatal Loss: The Relationship between Anxiety and Prenatal Attachment. Journal of Obstetric Gynecologic, & Neonatal, Nursing. 27(2). 183-189.
Armstrong, Deborah S.(2004). Impact of Prior Perinatal Loss on Subsequent Pregnancies. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing. 33(6). 765-773.
Armstrong, Deborah S.(2001). Exploring Fathers' Experiences of Pregnancy after a prior Perinatal Loss. The American Journal of Maternal Child Nursing. 26. 147-153.
Badenhorst, William, Riches, Samantha, Penelope, Turton. & Hughes, Patricia(2006). The Psychological Effects of Stillbirth and Neonatal Death on Fathers: Systematic Review. Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology. 27(4). 245-56.
Condon, John T.(1986). Management of Established Pathological Grief Reaction after Stillbirth. American Journal Psychiatry. 143(8). 987-992.
Cook, Judith A. (1988). Dad’s Double Binds: Rethinking Father’s Bereavement from a Men’s Studies Perspective. Journal of Contemporary Ethnography. 17. 285-308.
Cordell, Antoinette S. & Thomas, Nancy(1990). Fathers and Grieving: Coping with Infant Death. Journal of Perinatology. X(1). 75-80.
Electronic reference formats recommended by DIPEx: Database of Individual Patient Experiences Organization. Retrieved. May 10, 2007. from http://www.dipex.org/home.aspx
Davis, Deborah L.(1996). Empty Cradle, Broken Heart: Surviving the Death of Your Baby. Revised and Expanded edition . Fulcrum Publishing.
DeFrain, John, Martens, Leona, Stork, Jan, Stork, Warren (1990-1991). The Psychological Effects of a Stillbirth on Surviving Family Members. Journal of Death and Dying. 22(2). 81-108.
Doka, Kenneth J.(1989). Disenfranchised Grigf. In K. J. Doka(Ed.). Disenfranchised Grief: Recognizing Hidden Sorrow. Lexington Books. 1-11.
Dyregrov, Atle & Dyregrov, Kari(1999). Long-term Impact of Sudden Infant Death: A 12-to 15-Year Follow-up. Death Studies. 23. 635-661.
江口重幸. 斉藤清二. 野村直樹編(2006). ナラティブと医療．金剛出版．
Ewy, Dnna H. & Ewy, Rodger F.(1984). Death of a Dream：Miscarriage, Stillborn, and Newborn Loss. 梅津祐良、梅津ジーン訳(1988). 赤ちゃんを亡くした両親への援助．メディカ出版.
藤村由希子, 安藤広子(2004). 岩手県における死産、早期新生児死亡に対するケアの実態調査．岩手県立大学看護学部紀. 6. 83-91.
Harms, Louise. & Talbot Michelle.(2007). The Aftermath of Road Trauma: Survivors’’ Perceptions of Trauma and Growth. Health & Social Work. 32(2). 129-137.
東村奈緒美, 坂口幸弘, 柏木哲夫(2001) 死別経験による成長感尺度の構成と信頼性・妥当性の検証. 臨床精神医学. 30(8). 999‐1006.
Hughes, Cynthia B. & Page-Lieberman, Judith(1989). Fathers Experiencing a Perinatal Loss. Death Studies. 13. 537-556.
井端美奈子, 渡邊美千代（2002）. 父親(夫)の流死産体験.日本看護学会論文集:第33回母性看護. 64-66.
Johnson, Martion P. & Puddudifoot, John E.(1996). The Grief Response in the Parners of Women who Miscarry. British Journal of Medical Psychology. 69. 313-327.
Jordan, Pamela L. (1990). Laboring for Relevance: Expectant and New Fatherhood. Nursing Research. 39. 11-16.
Kavanaugh, Karen.(1997). Gender Differences among Parents who Experience the Death of an Infant Weighing Less than 500 Grams at Birth. Omega. 35(3). 281-294.
Klaus, Marshall H., Kennell John H. & Klaus Phyllis H.(1995). Bonding: Building the Foundations of Secure Attachment and Independence. 竹内徹訳(2001). 親と子のきずなはどうつくられるか. 医学書院.
Kennnell, John H., Slyter, Howard & Klaus, Marshall H.(1970).The Mourning Response of Parents to the Death of a Newborn Infant. The New England Journal of Medicine. 283(7). 344-349.
小松美穂子, 岩田知子(1989). 新生児を亡くした両親の悲しみの分析.筑波大学医療技術短期大学部研究報告. 10. 23-34.
Martin, Terry L. & Doka, Kenneth J.(2000). Men Don’t Cry…Women Do: Trancending Gender Stereotypes of Grief. Routledge.
増田匡裕(2006). 習慣流産で子どもをなくした父親のコーピング. 母性衛生. 47(3). 247.
松下美穂, 加藤高枝他(1994). 自然流産を体験した女性の心理過程の分析: 自然流産後における悲嘆の反応について. 母性衛生. 35(2). 187-192.
Min-Tao, Hsu, Ying-Fen, Tseng, Banks, Janet M. & Ling-Lih, Kuo(2004). Issues and Innovations in Nursing Practice: Interpretations of Stillbirth. Journal of Advanced Nursing. 47(4). 408-416.
Murphy, Fiona A.(1997). Early Pregnancy Loss: Men Have Feelings too. British Journal of Midwifery. 5(2). 87-90.
Murphy, Fiona A.(1998). The Experience of Early Miscarriage from a Male Perspective. Journal of Clinical Nursing. 7. 325-332.
McCreight, Bernadette S.(2004). A Grief Ignored: Narratives of Pregnancy Loss from a Male Perspective. Sociology of Health and Illness. 26. 326-350.
McGreal, Diane, Evans, Barry J. & Burrows, Graham D. (1997). Gender Differences in Coping Following Loss of a Child through Miscarriage. Stress Medicine. 13. 159-165.
Neimeyer, Robert A.(1997). Meaning, Reconstruction and the Experience of Chronic Loss. Living with Grief: When Loss is Prolonged. Taylor & Francis. 159-176.
大井けい子(2001a). 胎児または早期新生児と死別した母親の悲哀過程:悲嘆反応の様相(第一報). 母性衛生. 42(1). 11‐21.
大井けい子(2001b). 胎児または早期新生児と死別した母親の悲哀過程:死別に関する母親の行動－(第二報). 母性衛生. 42(2). 303‐315.
太田尚子(2003). 死産で子どもを亡くした母親を支える看護ケア. 2003年度聖路加看護大学大学院修士論文．
岡永真由美(2005). 流産・死産・新生児死亡にかかわる助産師によるケアの現状. 日本助産学会誌. 19(2). 49-58.
O'Leary, Joann & Thorwick, Clare,(2006). Fathers' Perspectives During Pregnancy, Postperinatal Loss. Journal of Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing. 35 (1). 78–86.
Rosenblatt, Paul C. (2000). Parent Grief: Narratives of Loss and Relationship. Brunner / Mazal.
流産・死産・新生児死亡で子をなくした親の会(2002). 誕生死：Stillborn. 三省堂.
Samuelsson, Margaret; Radestad, Ingela & Segesen, Kerstin(2001). A Waste of Life: Fathers' Experience of Losing a Child before Birth. Birth. 28. 124-130.
Sanders, Catherine M. (1992). Surviving Grief…and Learning to Live Again. 白根美保子訳(2000). 家族を亡くしたあなたに 死別の悲しみを癒すアドバイスブック. 筑摩書房.
Sanders, Catherine M.(1998). Sanders. How to Survive the Loss of A Child: Finding the Emptiness and Rebuilding Your Life. Prima Publishing.
Stinson, K., Lasker, J., Lohmann, J. & Toedter, L.(1992). Parental Grief Following Pregnancy Loss: A Comparison of Mothers and Fathers. Family Relaions, 41, 218-223.
Theut, Susan K., Pedersen, Frank A., Zaslow, Martha J. Cain, Richard L., et al. (1989). Perinatal Loss and Parental Bereavement. American Journal of Psychiatry. 146(5). 635-639.
Turton, Penelope, Badenhost, William, Hughes, Patricha, Ward, Julia, Riches, Samantha & White, Sarah(2006). Psychological Impact of Stillbirth on Fathers in the Subsequent Pregnancy and Puerperium. The British Journal of Psychiatry. 188. 165-172.
Uren, Tanya H., Wastell, Colin A.(2002). Attachment and Meaning-making in Perinatal Bereavement. Death Studies. 26(4). 279-308.
Vance, John C., Boyle, Frances M., Najman, Jackob M. & Thearle, John M.(2002). Couple Distress after Sudden Infant or Perinatal Death: A 30-month Follow up. Journal of Pediatrics Child Health.38(4).368-72.
Wood, Julie & Milo, Elizabeth(2001). Father’s Grief When a Disables Child Dies. Death Studies. 635-661.
Worth, Nancy J. (1997). Becoming a Father to a Stillborn Child. Clinical Nursing Research. 6. 71-89.
Benner, Patricia (1994). Interpretive Phenomenology: Embodiment, Caring, and Ethics in Health and Illness. 相良-ローゼマイヤーみはる監訳. 田中美恵子・丹木博一訳. (2006). べナー・解釈的現象学 健康と病気における身体性・ケアリング・倫理. 医歯薬出版株式会社.
Giorgi, Amedio P. (2004).吉田章宏訳・構成,特別記事経験記述資料分析の実際 現象学的心理学の『理論と実践』. 看護管理. 医学書院. 37(7). 60－75.
Harvey, John H.(2002). Perspectives on loss and trauma: assaults on the self, Sage Publications, Inc. 和田実・増田匡裕編訳：喪失体験とトラウマ－喪失心理学入門－(2003). 北大路書房
Klaus, Marshall H. and Kennell, John H.(1982). Parent-Infant Bonding. Second Edition. 竹内徹,柏木哲夫,横尾京子訳(1985). 親と子のきずな. 医学書院.
Kohner, Nancy & Henley, Alix(1995). When a Baby Dies - The Experience of late Miscarriage and Neonatal Death. Stillbirth and Neonatal Death Society
松井豊編(1997). 悲嘆の心理. サイエンス社.
Nash, Ronald H.,(1999). When a Baby dies: Answers to Comfort Grieving Parents. Zondervan Publishing House.
Parks, Colin M. (1996). Bereavement Studies of Grief in Adult Life. Third Edirion. 桑原治雄,三野善央訳(2002). 死別－遺された人たちを支えるために.メディカ出版.
Pennebaker, James W. (1997). Opening Up- The Healing Power of Expressing Emotions. Guilford Press. 余語真夫訳(2000). オープニングアップ－秘密の告白と心身の健康. 北大路書房.
竹田青嗣(1989). 現象学入門: 第３７版. 日本放送出版会.
竹内正人(2004). 赤ちゃんの死を前にして: 流産・死産・新生児死亡への関わり方と心のケア. 中央法規.
忘れられない小さな命(2006). NHK福祉ネットワーク[Television series]. NHK.
忘れられない小さな命“誕生死”への反響から(2007). NHK福祉ネットワーク[Television- series]. NHK. |
| 注記: | 聖路加看護大学大学院看護学研究科修士論文
現象学的研究 |
| リンクURL: | http://hdl.handle.net/10285/1377 |
| 出現コレクション: | 2-1-c:修士論文（要旨、引用・参考文献あり）
2-1-a:修士論文（要旨、引用・参考文献なし）
|
この研究成果の引用には次のURIを利用してください。:
http://hdl.handle.net/10285/1377
|
このリポジトリに保管されているアイテムは、他に指定されている場合を除き、著作権により保護されています。
|
