|
|
SLCN Repository >
b.聖路加看護大学紀要 >
18号 >
このアイテムのファイル:
| ファイル |
記述 |
サイズ | フォーマット |
|---|
| 19990806163445000067004.pdf | | 787Kb | Adobe PDF | 見る/開く |
|
| 種類: | Departmental Bulletin Paper |
| タイトル: | 乳幼児発達健診における一考察 |
| タイトル別表記: | A Study of Infant and Child Health Care "Follow-up Clinic". |
| 著者: | 原田, 香
青木, 徹
松永, 光平 |
| キーワード: | ハイリスク児
フォローアップシステム
境界児(ボーダー児)
事後措置検討委員会
乳幼児発達健診
infant and child health care "follow-up"
decisive cinference of examination
border-line children
high-risk children |
| 掲載誌: | 聖路加看護大学紀要 |
| 号: | 18 |
| 開始ページ: | 36 |
| 終了ページ: | 45 |
| 発行年月日: | 1-Mar-1992 |
| ISSN: | 02892863 |
| 抄録: | 乳幼児健診は、地域母子保健サービスの中心事業であるが、なお多くの問題がある。本研究では、埼玉県吉川保健所管内で実施している乳幼児定期集団健診(一次健診)と発達健診(二次健診)の実態を調査し、検討した。その結果、以下の点が明らかになった。1.定期集団健診受診児の21.2％が問題を指摘され、そのうちの8割が｢要指導・要観察｣、2割が｢要精密・要医療｣とされていた。前者の問題の大半は、精神・運動・言語発達の問題や身体発育の問題であった。2.｢要精密｣の対象の中で公費負担の検査票を利用していた児は、7名(15.2％)であった。3.発達健診受診児の主訴は、多い順位ことばの遅れ130名(36.4％)、運動発達の遅れ117名(32.8％)、身体発育の問題51名(14.3％)であった。また、情緒の問題を持つ児は17名(4.8％)であった。4.昭和63年から平成2年の2年間における診察結果では、言語発達遅滞が55名(27.5％)と最も多く、MRが29名(14.5％)、運動発達遅滞が28名(14.0％)の順であった。異常なしは18名(9％)であった。5.発達健診後138名(38.7％)が経過観察を継続しており、聴力検査等精密検査を受けたものが107名(30.0％)、他機関へ紹介された児が44名(12.3％)であった。 発達健診の受け皿である集団保育の場や訓練施設の数は不足しており、かかわっている多機関や多機種の連携システムも確立されていない。今後、言語発達遅滞児に加え自閉症などの情緒障害児が増加することが考えられる。発達健診を取り巻くシステムの整備や連携の改善(ハイリスク児とボーダー児のfollow-upシステムの確立)がすすめられ、対象児によりよいサービスが提供できるように、事後措置検討委員会で検討しなければならないという示唆を得た。 |
| 抄録別表記: | Health screening examinations of children The 1st. Health screening forms a major part of the public health services in community health, but it still encounters many problems. In the present study, the health screening programs and the infant and child health care follow-up clinic(2nd health screening) conducted by the Yoshikawa health center in Saitama-pref., as well as by each city and town, were investigated and analyzed. The findings are as follows: 1.In the first, health screening they pointed out some developmental disorders of 21.2%.About 80% of them are "to continue with follow-up observation".And 20% are "to go to the hospital and are to have an examination at once".Almost all of the above problems are related to psychomotor developmental disorders and physical growth delay. 2.The number of the children who made use of public expense was only 7 in 1st health screening. 3.The major complaints of the 2nd health screening are as follows: 1)speech and language delay 130(36.4%) 2)motor behavior delay 117(32.8%) 3)physical growth retardation 51(14.3%) 4)emotional disturbances 12(4.8%) 4.The results of medical diagnosis for 2 years(1988-1990) were as follows: 1)speech and language disorders 55(27.5%) 2)mental retardation 29(14.5%) 3)motor disturbances 28(14.0%) The number of children without any problems is 18(9.0%) 5.After they took the 2nd health screening, 138(38.7%)children consulted with this clinic, and still keep consulting.107(30.0%)children had a medical examination and 44 other children(12.3%)were introduced to other related facilities. As matters stand, there are not enough nurseries or training facilities for border-line children, and high-risk children.We don't have a complete system for border and high-risk children.The facilities for border and high-risk children do not give any specific details as to the various special services available.In the future, we forcast that the number of children with speech disorders and children with emotional disorders including infantile autism will increase, we should analyze the system of border and high-risk infants and children in connection with the 2nd health screening and discuss how to serve high-risk children effectively. |
| 参考文献: | 秦野悦子, 子どもの初期言語発達, 小児科診療, 54:(2), pp219‐232, 1991.
前川喜平, 青木継稔:今日の乳幼児健診マニュアル, 中外医学社, 1989
青木継稔, 青木徹, 岩井香:乳幼児健診の追跡的援助システムの研究, 平成元年度厚生省心身障害研究,「高齢者社会を迎えるにあたっての母子保健事業策定に関する研究」報告書, 1990.
青木 徹, 田中 倬, 松永光平, 岩井 香:乳幼児2次健診についての検討, 埼玉県医学会雑誌, 23:5, 001068-1072, 1988.
藤野俊江, 岩井 香, 青木 徹他:乳幼児発達健診と保健婦の役割の検討, 第21回日本看護学会集録-地域看護-, pp129-132, 1990.
岩井 香・青木 徹・田中 倬:低出生体重児の精神運動発達, 埼玉県医学会雑誌, 25:3, pp573-579, 1990.
H.William Taeusch, Michael W.Yogman:Follow-up Management of the High-risk Infant, Little, Brown and company, 1987.
Michael Franzen, Richard.Berg:Screening Children for Brain Impairment.Springer publishing company, 1989.
藤村正哲:ハイリスク児のフォローアップシステム, 小児内科, 23:1, pp15-19, 1991.
落合幸勝:療育からみたハイリスク児のfollow-up, 小児内科, 23:1, pp31-36, 1991.
A Joy Ingalls, M.Constance Salerno:Maternal and Child Health Nursing. 6th edition, pp328-389. The C.V.Mosby Company, 1987.
神前智一, 高柳慎八郎他:保健所における発達障害児の健診, 小児保健研究, 44:5, pp520-523, 1985. |
| リンクURL: | http://hdl.handle.net/10285/250 |
| 出現コレクション: | 18号
|
この研究成果の引用には次のURIを利用してください。:
http://hdl.handle.net/10285/250
|
このリポジトリに保管されているアイテムは、他に指定されている場合を除き、著作権により保護されています。
|
