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03巻1号 >
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記述 |
サイズ | フォーマット |
| 19990827111718000308003.pdf | | 594Kb | Adobe PDF | 見る/開く |
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| 種類: | Journal Article |
| タイトル: | 生後6週間の正常児の睡眠・覚醒の評価?actigraphとstateの比較 |
| タイトル別表記: | Assessment of sleep-wake states during the first six weeks of life actigraph versus behavioral state |
| 著者: | 江藤 宏美 堀内 成子 |
| キーワード: | アクティグラフ 一致率 行動状態 新生児行動 睡眠・覚醒 |
| 掲載誌: | 聖路加看護学会誌 |
| 巻: | 3 |
| 号: | 1 |
| 開始ページ: | 19 |
| 終了ページ: | 24 |
| 発行年月日: | 30-Jun-1999 |
| ISSN: | 13441922 |
| 抄録: | ひとの睡眠・覚醒や動作・行動の判別を行なうのに、日常生活を著しく制限しないで計測できる器械として、近年actigraph(MINI-motionlogger actigraph, Ambulatory Monitoring Inc.)が用いられるようになってっきた。すでに成人については、手首に装着し、その客観性が報告されている。しかし、生後早期の新生児・乳児に装着し、器械の信頼性を評価したものはほとんど報告がない。そこで今回、生後2~6週間の正常児にactigraphを装着し、観察による児のstateとの比較を行なった。 対象は正期産で出生した、正常新生児16名である。生後2、4、6週目の3時点、午前10時頃から午後3時頃の間に連続してデータを収集した。ActigraphはZCMモード、エポック時間1分、増幅器18(high sensitivity mode)に設定し、児の足首に装着した。同時に、児の睡眠・覚醒状態を判別するために、新生児行動評価を行う際に用いられる児の意識の状態を表すBrazeltonの分類を用い継続して観察し、1分毎に記録した。観察は、家庭訪問によって日常生活の場面で行った。 Actigraphと観察による児のstateとの一致率の比較を行った結果、以下のことが明らかになった。全体の一致率は81.1%であり、actigraphが示した睡眠常態だけに限ると、stateとの一致率は93.9%となっていた。また、授乳や抱っこといった育児行動の内容によって、一致率に差が認められた。入眠潜時においては、stateで睡眠状態が観察され始めても、actigram上ではまだ覚醒と判断されていて、遅れて睡眠状態を示す傾向が認められた。Actigraphの利用にあたっては、新生児や乳児の睡眠・覚醒の判定に有用であるが、観察との併用によってより信頼性の高いデータの得られる事が示唆された。 |
| 抄録別表記: | The purpose of this study was to compare the reliability and validity of two instruments that assess sleep-wake activity in early infancy: the actigraph and Brazelton's behavioral states. Subjects were selected after informed consent was obtained from the parents. The subjects were 16 healthy, full term infants (7 males and 9 females), who demonstracted no neurological or developmental problems. Infants were observed in their homes on three occasions at the ages of 2, 4 and 6 weeks, Each visit lasted five hours, from 10 am until 3 pm. During that time an actigraph was placed on the infant's ankle and allowed to remain in place. Movements were monitored by zero-crossing and recorded at 60-second intervals. Simultaneously, the infant's sleep-wake states were assessed by the observer using Brazelton's scale, and behavior was recorded as it occurred. The automatic scoring algorithm for the actigraph reached an 81.1% agreement rate with the observer's sleep-wake states scoring. Especially, in sleep of the actigram, there are 93.9% agreement rate between actigraph and state. During sleep latency, a lag time was noted between the actigraph and the sleep-wake state assessment. That of the actigraph lagged behind that of behavior states. It is suggested that the actigraph provides valid sleep-wake measures with complementary observation in early infancy. It was also noted that caregiver behavior, such as feeling and holding, affected the agreement rate. |
| 参考文献: | 鳥居鎮夫:第Ⅰ部 睡眠の動態, 1 生物行動としての睡眠, 日本睡眠学会編集:睡眠学ハンドブック, 平井富雄・渡辺博:Ⅰ. 睡眠研究の歴史, 平井富雄・古閑永之助・久保田競編:睡眠, 医学書院, 4-8, 1971. 榊原聡・香坂雅子・小林理子・本間裕士・福田紀子・小山司:中高年者の睡眠・覚醒に及ぼす高照度光照射の影 新小田晴美・松本一弥・濱崎嚢ニ・朴盃満・徐有振・朴光博:手首アクチグラフ活動量からみた人の動作・行動 Parmelee, A. H. et al.:Infant sleep patterns:from birth to 16 weeks of age. The Journal of Pediatrics, 65(4), 576-582, 1964. 福田一彦:乳幼児期における睡眠覚醒リズムの発達-特に生後2ヵ月中に認められる非連続的変化について-, Cole, Roger J., Kripke, Daniel F., Gruen, William, Sadeh, Avi, Acebo, Christine, Seifer, R., Aytur, S Sadeh, Avi: Evaluating night wakings in sleepdistu 白川修一郎:第Ⅴ部 睡眠研究の方法, 1 生理学的研究法-睡眠ポリグラフ検査, 1.1 各生理現象の Mason, Diana J. and Tapp, Walter: Measuring circadian rhythms actigraph versus activation checklist, Western Journal of Nursing Research, 14(3), 358-379, 1992. Thoman, Evelyn B.:Sleeping and waking states in in Branzelton, T. B.:Neonatal behavioral assessment s Polit, Denise F. and Hungler, Bernadette P.: Nursi Burns, Nancy, and Grove, Susan, K.:The practice of 堀内成子:褥婦の睡眠パターンの経時的変化に関する研究 こどもの動きとの関係に焦点を当てて, 聖路加看護大学大学院 博士課程学位論文, 1993. |
| リンクURL: | http://hdl.handle.net/10285/609 |
| 出現コレクション: | 03巻1号
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http://hdl.handle.net/10285/609
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